2月12日讯,近日,北京国安U19球员郭嘉璇在参加北京足协组织的西班牙集训期间不幸受伤,并被当地医院宣布脑死亡。这一悲剧事件引发了社会各界的广泛关注。在接受封面新闻采访时,成都市第五人民医院神经外科主治医师龚敏对“脑死亡”的认定标准进行了详细解读。
龚敏表示,不同国家对于脑死亡的判定标准存在差异。郭嘉璇在西班牙医院被确诊为脑死亡后,根据该国法律需进行尸检。然而,其父亲到达西班牙后希望将其转运回国治疗。对此,龚敏指出:“患者在转运过程中风险和复杂性极高,这可能会导致意外情况发生。从医学角度来看,转运并不会改变患者已处于不可逆状态的事实,同时也增加了额外风险。此外,由于不同国家之间法律和伦理观念的不一致,对设备及人员要求非常严格,需要专业医疗团队与器材支持,还要提前协调航空公司。而且,各个国家间还需要办理繁琐的转运许可及相关文件。”
那么什么是脑死亡呢?根据龚敏解释,“脑死亡”是在医学上有明确定义,它指的是包括大脑、小脑以及腦干等全脳功能完全丧失的一种状态。虽然此类患者可以通过医疗设备维持心跳和呼吸,但意识无法恢复,自主呼吸也消失。在这种情况下,患者深度昏迷,对于周围刺激毫无反应,没有任何意识表现,而所有神经反射,包括瞳孔、角膜等都已经消失。同时,大多数病例中其电活动也完全停止。因此,在医学领域内,将“腦死”视作判断一个人是否真正去世的重要依据之一,从科学层面而言,此状况下病人没有生存机会。
关于为何头部受到撞击能导致如此严重结果的问题,龚敏进一步分析道,当头部遭遇暴力冲击时,会造成颅内挫伤、血肿或出血,从而破坏神经元与通路。如果直接损害至控制呼吸与心跳的大致区域——即髓质,那么可能瞬间就会危及生命。另外,如果出现颅内出血,也很容易诱发所谓‘大疝’现象,这是因为撞击所产生硬膜下或硬膜外出的压迫效应使得颅内压力升高,一旦时间过长便可损害到腹侧延髓,引起最终亡故。”
"此外,更加严重程度上的侵袭亦能够影响心脏正常工作,使之骤然停顿;或者因创伤附带气胸问题未及时处理好,也能够威胁生命。" 龔醫師补充说。“运动中的潜在危险不仅限于重型打击,还有其他因素,例如强烈碰撞引起心源性疾病,以及随后的继发性损伤,如气胸等,都值得我们警惕。”